Источник: PLOS
Оригинальное название исследования: The role of family meal frequency in common mental disorders in children and adolescents over eight months of follow-up
Исследователи: Beatriz Tosé Agathão, Diana Barbosa Cunha, Rosely Sichieri, Claudia Souza Lopes
Исследование опубликовано в PLOS: 4 февраля 2021 г.
Выборка: 2743 детей и подростков
Лицензия: Creative Commons Attribution License
Copyright: © 2021 Agathão et al.
Изменения: Статья переведена в сокращенном варианте.
В 2020 году был проведен метаанализ исследований с целью выявить распространенность психических расстройств (ПР) среди подростков по всему миру. Согласно полученным данным ПР встречались у 25-31% подростков, что может сказываться на их учебе и отношениях с окружающими их людьми. К факторам риска развития ПР относят отсутствие структурированности в домашней среде, насилие, ранний возраст обзаведения потомством, а также бедность.
Несколько аспектов семейной среды влияют на развитие детей и подростков, и один из них – семейный прием пищи. Накопленные данные указывают на то, что регулярные приемы пищи в кругу семьи могу положительно влиять на самооценку, благополучие и академические способности детей и подростков. Кроме того, была обнаружена отрицательная связь между этим параметром и рискованным поведением, включающим употребление алкоголя и наркотиков, а также пищевыми расстройствами и депрессивными симптомами. Было отмечено, что для маленьких детей присутствие родителей во время приемов пищи способствует речевому развитию, улучшению коммуникативных навыков и включенности в школьную деятельность.
В данном исследовании были проанализированы данные 2743 детей и подростков 18 школ Бразилии. Данные были собраны в рамках программы PAAPAS, направленной на развитие здорового питания, в два этапа: в марте-апреле и затем в ноябре-декабре 2016 года.
Информация о здоровье детей и подростков была собрана с помощью короткой версии Опросника здоровья (General Health Questionnaire, GHQ-12), состоящего из 12 пунктов и оценивающего наличие непсихотических психических расстройств (симптомы депрессии и тревожности, неспособность справляться с типичными ситуациями, недостаток уверенности в себе и пр.). Частота приема пищи в кругу семьи была оценена с помощью двух вопросов: «Сколько раз в неделю ты завтракаешь с родителем (родителями) или другими взрослыми, которые о тебе заботятся?» и «Сколько раз в неделю ты обедаешь (включая бутерброды, омлет и прочую еду) с родителем (родителями) или другими взрослыми, которые о тебе заботятся?» Варианты ответов были следующие: «никогда или почти никогда», «раз или два в неделю», «три или четыре раза в неделю», «пять или шесть раз в неделю» и «ежедневно». Затем ответы были разделены на две категории «регулярно» (больше пяти раз в неделю) и «нерегулярно» (до четырех раз в неделю).
Чтобы оценить влияние семейного приема пищи на распространенность ПР, был проделан лонгитюдный анализ данных. Результаты показали, что половина детей и подростков выборки ели в кругу семьи как минимум пять раз в неделю, и 25,4% не имели регулярных приемов пищи в кругу семьи. 24% детей и подростков или завтракали или обедали в кругу семьи пять или больше раз в неделю.
Распространенность ПР была 33,2% (36,9% среди мальчиков и 29,2% среди девочек) на первом этапе сбора данных и 32,2% (35,1% и 29% соответственно) на втором. Присутствие ПР было более выраженным среди подростков по сравнению с детьми на обоих этапах и увеличилось вместе с повышением социоэкономического статуса от первого этапа ко второму. При снижении частоты семейных приемов пищи возрастала частота ПР. Относительный риск развития ПР составлял 0,73 для тех детей и подростков, которые дважды в неделю ели в кругу семьи, и 0,81 для тех, у кого семейный прием пищи случался раз в неделю, по сравнению с теми детьми, которые вообще не ели в кругу семьи. Эти связи не потеряли статистической значимости после учета параметров пола, возраста, социоэкономического статуса.
Данные результаты сопоставимы с результатами исследований, проведенных ранее. Так, в исследовании 2006 года были проанализированы данные 99462 учащихся классов с шестого по двенадцатый 213 городов США. В нем было обнаружено, что у тех подростков, которые обедали с семьей от пяти раз в неделю, значительно снижался уровень наличия симптомов депрессии по сравнению с теми подростками, которые обедали в кругу семьи раз в неделю. В исследовании, проведенном в Новой Зеландии в 2017 году (выборка 8500 школьников), было показано, что большая частота приема пищи в кругу семьи (а именно, более пяти раз в неделю) была связана с меньшим количеством депрессивных симптомов и эмоциональных сложностей и более высоким уровнем благополучия. Также положительная ассоциация была обнаружена между количеством семейных обедов и повышенной самооценкой и академическими способностями.
Прием пищи в кругу семьи может оказывать защитный эффект на здоровье детей и подростков, так как представляет собой определенный ритуал, в процессе которого родители и подростки могут укрепить эмоциональные связи. Регулярное общение также позволяет родителям вовремя заметить изменения во внешности детей, их отношениях со сверстниками, учебе. Таким образом, данное исследование подтверждает важность регулярных приемов пищи в кругу семьи как защитного фактора для психического здоровья детей и подростков. Признаки психологического дистресса могут быть обнаружены задолго до развития психического расстройства, которое ставит под угрозу полноценное развитие.
Исследователи отметили некоторые недостатки данной работы. А именно, не были учтены элементы родительского стиля поведения, параметры трудоустройства и образования родителей, качества внутрисемейной коммуникации.