Копирайт: Опросник страха был разработан доктором медицинских наук Isaac Marks. Разрешается использовать опросник для клинических работников в их практике, а также в рамках незаинтересованных исследований. Для других целей необходимо связываться с автором опросника.

Marks, I.M. & Mathews, A.M. (1979). Brief standard self-rating for phobic patients. Behavior Research and Therapy, 17, 263-267.

Нижеследующий перевод опросника на русский язык не валидизирован.

Выберите цифру согласно шкале, чтобы описать как сильно вы бы хотели избежать ситуаций, перечисленных в списке, из-за страха или другого неприятного чувства. Запишите выбранную цифру рядом с каждым пунктом.

1. Основная фобия, от которой вам бы хотелось бы избавиться (опишите: ________________

____________ _______________ ____________)…..................................................……._____

2. Уколы или небольшая хирургическая операция……………………............................................._____

3. Есть или пить с другими людьми…….…………………………………….........................................…._____

4. Больницы………………………………………………………………………………….........................................._____

5. Путешествовать одному/одной или на автобусе…………………….........................................._____

6. Идти одному/одной по оживленным улицам………………………...........................................…_____

7. Когда за вами наблюдают или на вас пристально смотрят……..........................................._____

8. Зайти в переполненный магазин……………………………………………..........................................._____

9. Разговаривать с представителями власти или другими авторитетными людьми……......_____

10. Вид крови………………………………………………………………………………........................................…_____

11. Подвергаться критике…………………………………………………………..........................................….._____

12. Уезжать одному/одной далеко от дома………………………………............................................._____

13. Думать о телесных повреждениях или болезнях………………...........................................…._____

14. Выступать на публике или что-то делать перед аудиторией…………………........................_____

15. Большие открытые пространства………………………………………….........................................…_____

16. Визит к стоматологу………………………………………………………………..........................................._____

17. Другие ситуации (опишите:____________________ ________________ __________

________________ ____________________)….............................................................…_____

18. Как вы бы оценили текущее состояние симптомов испытываемой вами фобии по шкале ниже (обведите кружком)?

Теперь выберите номер из шкалы ниже, который соответствует тому, как сильно вам досаждает каждая проблема из списка, и напишите цифру рядом с каждым пунктом.

19. Чувствую себя несчастным или подавленным…………………..........................................………._____

20. Чувствую себя раздраженным или злым…………………………………..........................................._____

21. Чувствую напряженность или панику………………………………………............................................_____

22. В голову приходят расстраивающие мысли…………………………….........................................…_____

23. Чувствуете, что вы сами или все вокруг вас странное или нереальное……....................…_____

24. Другие чувства (опишите:_____________ _________________ ___________________

___________ ______________)………………....................................…………............................…_____

Ключ:

Сумма подсчитывается по четырем шкалам:

Уровень избегания основной фобии (пункт 1, от 0 до 8)

Общая сумма по фобиям (сумма пунктов от 2 до 16, от 0 до 120)

     Агорафобия (пункты 5, 6, 8, 12 и 15, от 0 до 40)

     Боязнь крови и ран (пункты 2, 4, 10, 13 и 16, от 0 до 40)

     Социофобия (пункты 3, 7, 9, 11 и 14, от 0 до 40)

Общая оценка фобии (пункт 18, от 0 до 8)

Сопутствующие тревожность и депрессия (сумма пунктов от 19 до 24, от 0 до 40).