Опросник используется для оценки распределения ответственности за действия, связанные с болезнью, в семье с ребенком, больным диабетом. Заполняется родителями и ребенком для сравнения распределения ответственности с точки зрения каждого участвующего. Особенно стоит обратить внимание на те пункты, в которых обнаружится, что никто не берет ответственности – ни родитель, ни ребенок. Стоит также обратить внимание на несогласие в полученных ответах, оно будет сигнализировать об отсутствии договоренности и, в конечном счете, о недостатке контроля над болезнью. Такие недоговоренности, будучи обнаруженными, можно затем поднять и прояснить в разговоре с членами семьи.

Пункты опросника были составлены в соответствии с рекомендациями специалистов в сфере здоровья и медицинских профессионалов, работающих с диабетом.

Авторы: Anderson BJ, Auslander WF, Jung KC, Miller JP, Santiago JV. Assessing Family Sharing of Diabetes Responsibilities. Journal of Pediatric Psychology. 1990;15(4):477–92. pmid:WOS:A1990EF65500004.

Нижеследующий перевод на русский язык не валидизирован.

Внизу описаны различные действия и ситуации, связанные с управлением заболеванием в вашей семье. Выберите цифру из трех утверждений, которая наилучшим образом подходит для описания того, как каждая из ситуаций разрешается в вашей семье.

1 = Родитель (родители) берут на себя ответственность за это постоянно.

2 = Родитель (родители) и ребенок совместно ответственны за это примерно поровну.

3 = Ребенок берет на себя ответственность за это постоянно.

Ситуации или действия:

_____1. Помнить день, на который назначен визит к врачу. (ОЗ*)

_____2. Рассказывать учителям о диабете ребенка. (С)

_____3. Помнить о том, что надо делать утренние или вечерние инъекции. (Р)

_____4. Записываться на прием к стоматологу и другим врачам. (ОЗ)

_____5. Рассказывать родственникам о диабете. (С)

_____6. Увеличивать или уменьшать дозу инсулина в зависимости от уровня сахара в крови или согласно тестам мочи. (ОЗ)

_____7. Замечать изменения в здоровье, такие как колебания веса или признаки инфекционного заболевания. (ОЗ)

_____8. Рассказывать друзьям о диабете. (С)

_____9. Замечать ранние признаки инсулиновой реакции. (Р)

_____10. Делать инсулиновые инъекции. (Р)

_____11. Решать, что будет съедено, если семья ест не дома (ресторан, поход в гости). (ОЗ)

_____12. Осматривать ступни и проверять, чтобы обувь подходила как надо. (ОЗ)

_____13. Носить с собой сахар в какой-нибудь форме на случай инсулиновой реакции. (Р)

_____14. Объяснять отсутствие в школе учителям или другим сотрудникам школы. (С)

_____15. Менять места ввода инъекций. (Р)

_____16. Проверять сроки годности на медикаментах. (ОЗ)

_____17. Помнить время дня, когда нужно измерить уровень сахара в крови или сделать тест мочи. (Р)

*ОЗ = сфера общего здоровья, Р = сфера режима, С = сфера социальной презентации.