Источник: PLOS

Оригинальное название исследования: Independent and combined associations of sleep duration and sleep quality with common physical and mental disorders: Results from a multi-ethnic population-based study

Исследователи: Lee Seng Esmond Seow, Xiao Wei Tan, Siow Ann Chong, Janhavi Ajit Vaingankar, Edimansyah Abdin, Saleha Shafie, Boon Yiang Chua, Derrick Heng, Mythily Subramaniam

Исследование опубликовано в PLOS: 16 июля 2020 г.

Выборка: 6 126 жителей Сингапура

Лицензия: Creative Commons Attribution License

Copyright: © 2020 Seow et al.

Изменения: Статья переведена в сокращенном варианте.

Сон играет важную роль в поддержании здоровья и благополучия на протяжении всей жизни человека. Достаточный сон необходим для психологического и физического восстановления. Самое раннее исследование роли сна для здоровья человека было опубликовано в 1964 году. Автор исследования, Hammond, установил, что у тех испытуемых, которые спали по 7 часов, наблюдался самый низки уровень смертности на протяжении 2 лет, и уровень смертности увеличивался среди тех, кто сообщал о более короткой или более длинной продолжительности сна.

В 1989 году Ford и Kamerow опубликовали данные о связи между бессонницей и увеличенным риском психических расстройств, и после выхода этой статьи качество и продолжительность сна попали в фокус научных исследований. Обычно под продолжительностью сна понимается общее количество часов сна за ночь (или в суточный период); тогда как качество сна включает не только количество, но и время засыпания, количество пробуждений за ночь, а также субъективные параметры, такие как глубина сна, удовлетворение сном и насколько человек чувствует себя отдохнувшим.

В данном исследовании была изучена связь между продолжительностью и качеством сна и психическими заболеваниями. Авторы собрали данные в рамках Исследования психического здоровья взрослых жителей Сингапура, проведенного в 2016 году. Это эпидемиологическое исследование, организованное с целью выявления ассоциаций между распространенными заболеваниями и различными сопутствующими факторами.

Чтобы оценить качество сна, был использован Питтсбургский опросник оценки качества сна (Pittsburg Sleep Quality Index, PSQI), состоящий из 19 пунктов, касающихся качества сна, длительности, времени засыпания, эффективности, количества пробуждений, использования медикаментов, режима сна-бодрствования. Продолжительность сна была оценена с помощью стандартного подхода – выделения категорий «≤6 часов», «7-8 часов» и «≥9 часов» в день.

Испытуемые отмечали, имели ли они одно из 18 заболеваний, таких как астма, высокое кровяное давление, диабет, артрит и прочие. Были собраны данные, касающиеся следующих психических расстройств: большое депрессивное расстройство (БДР), биполярное расстройство (БР), дистимическое расстройство (ДР), общее тревожное расстройство (ОТР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Были опрошены 6 126 человек в возрасте от 18 лет. Среди них было 3068 мужчин и 3058 женщин; 3843 состоящих в браке, 739 разведенных и 1544 холостых. 4055 человек были трудоустроены; 1180 курили; 3996 не употребляли алкоголь. По национальному составу среди испытуемых больше всего было малайцев (1990), затем индийцев (1844) и китайцев (1782).

Результаты

После учета всех социодемографических и жизненных факторов была обнаружена следующая ассоциация: те, кто спали ≤6 часов в день за последний месяц, и те, кто сообщали о плохом качестве сна, более вероятно также имели хронические боли, в частности, мигрени и боль в спине. Плохое качество сна было ассоциировано с более высокой вероятностью наличия любого физического расстройства.

Плохое качество сна на протяжении последнего месяца показало связь с более высокой вероятностью наличия БДР (в 2 раза), БР (2,8), ОТР (2,3) и ОКР (2,2). Сон в количестве ≤6 часов в день на протяжении последнего месяца показал связь с более высокой вероятностью наличия ОКР (1,6). В целом, плохое качество сна было ассоциировано с наличием любого психического расстройства (2,2).

Учет показателей сна вместе (плохое качество сна и короткая продолжительность) выявил повышение вероятности наличия хронических болей (2,2) и любого физического заболевания (1,8). По сравнению с 7-8-часовым сном хорошего качества, плохой сон любой продолжительности (≤6 часов, 7-8 или ≥9) был ассоциирован с большей вероятностью наличия пожизненного диагноза БДР и любого психического расстройства. Плохой ≤6-часовой сон был также связан с более высокой вероятностью наличия пожизненного диагноза БР (3,8) и ОКР (3,7).

Плохой ≤6-часовой сон по сравнению с 7-8-часовым сном хорошего качества за последний месяц был связан с более высокой вероятностью наличия пожизненного диагноза БДР (3,5), БР (4,4), ОТР (3,8), ОКР (4,3) и любого психического расстройства (3,9).

Таким образом, качество сна является более значимым параметром при выявлении связей с психическими заболеваниями. Похожие результаты были получены ранее: так, в 2017 году Gadie с коллегами обнаружил статистически значимую связь между качеством сна и психическими расстройствами, но умеренную связь с физическим и когнитивным здоровьем, и эти ассоциации сохранились на протяжении жизни взрослых испытуемых. В 2016 году была выявлена связь между качеством сна (но не продолжительностью) и развитием психических симптомов и суицидальных наклонностей у студентов Японии.

Что касается физических заболеваний, то в более ранних исследованиях было обнаружено, что объединенные показатели сна (короткая продолжительность и плохое качество) были наиболее связаны с повышенным давлением, диабетом, физиологическим дистрессом, риском ишемической болезни сердца и увеличенной смертностью от сердечнососудистых заболеваний.

Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, свяжитесь с нами.